お腹の中には非常に多くの臓器が密集しています。まさに「内臓」といわれる場所です。

胃・小腸・大腸といった消化管のほかに、肝臓・胆嚢・膵臓、大動脈とそこから分岐する血管、腎臓・尿管・膀胱・腹膜なども存在します。女性には子宮・卵巣、男性には前立腺もあります。

これらすべてが腹痛の原因となり得るため、腹痛は症状として非常に奥が深く、原因の鑑別には専門的な診察が必要です。

腹痛は日常的によくある症状ですが、その原因は軽微なものから、一刻を争う重篤な疾患まで非常に幅広いです。お腹の中の臓器が密集しているため、どこに原因があるかの判断は容易ではありません。

また、腹痛はお腹の臓器だけでなく、心臓・血管・泌尿器・婦人科の病気でも起こることがあります。特に中高年の方の心窩部（みぞおち）痛は、心筋梗塞が隠れていることもあり、注意が必要です。

腹痛の多くはクリニックで対応できますが、以下のような症状が伴う場合は、原因を早めに調べることが大切です。

腹痛はその原因によって対応が大きく異なります。「どのくらい緊急性があるか」の判断も診察の重要な役割の一つです。まずはクリニックを受診して、適切な検査・治療を受けることをお勧めします。

ただし、激しい腹痛でまったく動けない・意識がもうろうとする・吐血が続いているなど、ご自身では来院が難しい状況の場合は、救急車（119番）を迷わずご利用ください。

腹痛の原因は「どこが痛むか」が重要な手がかりになります。ただし、痛みは移動することもある（例：虫垂炎は最初みぞおちあたりが痛み、後に右下腹部へ移動）ため、経過も合わせて判断します。

※上記はあくまで目安であり、同じ場所の痛みでも複数の原因が考えられます。自己診断をせず、専門医への受診をお勧めします。

腹痛の原因を突き止めるためには、問診・診察から始まり、必要に応じた検査を組み合わせて診断します。

腹痛の原因によっては、より詳細な検査が必要になります。当院では以下の検査に対応しています。

食道・胃・十二指腸の粘膜を直接観察します。みぞおちの痛み・胃もたれ・黒色便・吐血などの症状がある場合に特に重要です。炎症・潰瘍・がんを診断でき、必要に応じて組織を採取して病理検査（生検）を行います。

大腸全体を観察します。下腹部痛・血便・下痢・便秘が続く場合に有効です。大腸ポリープ・大腸がん・炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病）の診断と、ポリープの切除まで行える検査です。

超音波を使って腹部の臓器（肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓など）をリアルタイムで観察します。放射線被曝がなく、痛みも伴いません。胆石・胆嚢炎・肝腫瘍・腹水などの発見に優れ、腹痛のスクリーニング検査として有用です。

いずれの検査が必要かは、症状・問診・血液検査の結果をもとに医師が判断します。お気軽にご相談ください。